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    • 突破!融合两种癌症最前沿药物的新药诞生了!

      时间: 2018-08-20  浏览:次  来自:悦生跨境医疗

      大家知道癌症治疗领域前沿的治疗药物是什么吗?


      CAR-T细胞疗法和检查点抑制剂


      CAR-T细胞是由患者自身免疫细胞“改造”而成,在治疗血癌方面取得了显着的成功。严格意义上来说,CAR-T细胞疗法是属于细胞疗法,而非抗癌药。然而,由于存在技术瓶颈,到目前为止,该疗法还没有广泛用于实体肿瘤。


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      检查点抑制剂可以使免疫细胞能够更长时间地对抗癌症,并已被证实在治疗各种实体瘤方面非常有效,但它们会产生严重的免疫相关副作用。临床上已经批准的检查点抑制剂有伊匹单抗Yervoy,派姆单抗Keytruda,纳武单抗Opdivo和阿特珠单抗Tecentriq。

       

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      大胆想象一下,如果能够把这两种最前沿的癌症治疗方法结合起来,会有怎样惊人的效果?


      美国癌症医院做到了!


      2018年8月14日,纪念斯隆·凯特林癌症中心的科学家宣布,他们已经将目前癌症治疗前景最好两种的癌症疗法:嵌合抗原受体CAR-T细胞和检查点抑制剂结合在一起,建立了一种新的基因工程免疫细胞模型,用于治疗多种实体肿瘤!

       

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      这次纪念斯隆凯特琳癌症中心通过将检查点抑制剂直接设计到CAR-T细胞本身,可以利用其强大的免疫激活功能来限制检查点抑制剂的副作用。

       

      CAR-T细胞疗法是怎样杀死癌细胞的呢?


      人体有3种主要类型的淋巴细胞对癌症肿瘤有杀灭作用:B细胞、T细胞和自然杀伤(NK)细胞。

       

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      通常,T细胞对癌细胞具有直接杀伤作用,并且还通过细胞因子与免疫系统互相传递信号。然而,癌细胞可以逃避T淋巴细胞的搜索,导致T细胞无法将癌症识别为身体异物而无法清除癌细胞。CAR-T细胞疗法可以与患者自身的免疫系统协同作用,增强T淋巴细胞的杀癌作用。

       

      简而言之,CAR-T细胞疗法是通过优化患者自身的T细胞的能力,更好的识别肿瘤抗原来攻击癌细胞。

       

      CAR-T细胞疗法是怎样进行的呢?

       

      首先,通过白细胞分离术从患者体内采集血液以收集淋巴细胞。然后分离T细胞。


      接下来,T细胞在实验室中进行基因工程,以在其表面产生嵌合抗原受体(CAR) ,使用无活性病毒将基因插入T细胞中。该过程导致CAR-T细胞能够靶向识别肿瘤细胞上的癌抗原。


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      然后,将CAR-T细胞在实验室中培养约2周以产生数十亿个细胞。


      再将CAR-T细胞重新注入患者体内,细胞患者体内继续繁殖,寻找并攻击肿瘤靶抗原。因此,CAR-T细胞在输注后保留在体内并且可以继续起作用,治疗作用可以持续很长一段时间甚至是永远保留在患者体内。

       

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      CAR-T细胞疗法可以治疗哪些癌症?

       

      目前,CAR-T细胞已经在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),转化性滤泡性淋巴瘤(TFL),原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL),某些白血病如ALL和CLL等癌症患者和多发性骨髓瘤上体现出优异的治疗效果,被誉为“最有可能治愈癌症的疗法”

      新设计的CAR-T细胞可以分泌一种迷你版的检查点抑制剂,这种抗体与药物nivolumab(Opdivo,俗称O药)和pembrolizumab(Keytruda,俗称K药)类似。二者结合后,检查点抑制剂跟随CAR-T细胞直接释放到肿瘤中,并且可以激活附近的T细胞而产生旁侧效应,换句话说,CAR-T细胞能够获得其他T细胞的协同作用来更好的对抗肿瘤。


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      目前,新CAR-T细胞疗法对于一些实体瘤,如胶质母细胞瘤(脑肿瘤)、肝癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌等,也有极好的表现,并且已经有多个临床试验在美国纪念斯隆凯特琳癌症中心、MD安德森癌症中心开展了。


      这项研究也是癌症治疗领域最新的突破,我们期待CAR-T细胞疗法能够不负众望,攻克癌症!