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    • 癌症治疗有了新方向!

      时间: 2018-07-05  浏览:次  来自:悦生跨境医疗

      美国临床肿瘤学协会(ASCO)在芝加哥召开的年会上公布了三项实验组(代号分别为I、Q、W)的研究结果,对2007年11月的一项研究结果作出补充。随着几个治疗组的结果公布,这一试验取得了里程碑式的成果。这些新结果为未来的癌症研究提供了新的方向,旨在为所有存在基因突变的癌症患者提供靶向治疗指导。

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      美国国家癌症研究所(NCI-Match)分子分析实验是同类型精确药物实验中规模最大的一项。研究人员使用DNA测序测试来识别患者肿瘤中的基因突变,寻找与癌症相关的143个基因的突变,这些基因可以被试验中的一种药物作为靶点。

      I实验组65例PIK3CA基因突变的患者进行了药物taselisib的研究。患者虽然对该药物没有客观反应,这意味着肿瘤并没有明显缩小。然而,24%的患者有超过6个月的无进展生存期或长期稳定期。

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      这种长期稳定的疾病甚至在肺癌和胆管癌(胆管)等侵袭性癌症患者中也能见到。对这些癌症类型的长期疾病控制的观察表明,该药物值得进一步研究。

      Q实验组对HER 2高表达肿瘤患者(不包括乳腺和胃/胃食管交界癌)进行了药物ado-trastuzumab emtansine(T-DM1)的研究。37例患者中有3例出现部分反应(肿瘤缩小至少30%),每个患者都有罕见的肿瘤:腮腺粘液表皮样癌、腮腺鳞状细胞癌和阴囊外Paget病。

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      此外,46%的患者患有稳定的疾病,包括卵巢癌、子宫癌和结直肠癌患者。研究人员得出结论,这一发现值得进一步研究,特别是在某些罕见的癌症中。

      W实验组对50例FGFR基因突变患者进行了药物AZD 4547的检测。10%的患者有部分应答,在4例肿瘤均有不同起源部位的患者中,有2例FGFR 2/3基因点突变,2例FGFR 3基因融合,其中部分FGFR基因与另一部分基因连接。这表明这些突变可能对药物特别敏感,值得对含有这些融合的肿瘤进行进一步的研究。

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      这三项实验组的患者在进入试验前接受了三种以上的治疗(ARM I:37%,ARM Q:33%,ARM W:50%),因此研究结果特别令人鼓舞。这表明,对早期疾病人群的未来研究可能会看到更多的反应。 

      NCI癌症诊断项目和研究会主席林德赛·哈里斯(Lyndsay Harris)说,“今天这项突破性的精密医学试验的结果数据,对于NCI-Match来说是令人振奋的一步。这些发现代表了可能没有在常规临床试验中进行研究的患者群体中的大量数据,它们将对未来的精密医学试验产生重要影响。”

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      NCI癌症诊断项目和研究会主席Lyndsay Harris


      这项研究是一项信号发现试验,这意味着有希望的治疗方法可以在试验之外进行更大、更明确的研究。根据初步估计,在参加NCI匹配的前6,000名患者中,62.5%的患者除四种最常见的癌症(乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌和前列腺癌)外,还有多种罕见类型的癌症,这些研究也为罕见癌症患者提供了更多的机会。