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    • 疾病误诊无处不在,如何准确获得疾病救治?

      时间: 2017-06-29  浏览:次  来自:悦生跨境医疗

      一直以来,医患纠纷就被作为一个顽疾困扰着整个医疗行业。随着医疗技术的发展,医患纠纷非但没有从医院消除,反而呈现愈演愈烈的趋势。

      据张益鹄等对100例有争议的病人死亡尸解的结果分析,临床诊断死因不明的27例,余下的73例中,临床诊断与尸检诊断符合的20例,基本符合的18例,两者共38例,占52.05%;不符合的,临床诊断有错误者35例,占47.95%。另据马林对510份医疗纠纷事故处理档案资料的分析,在510起医疗纠纷中,有248起是因误诊而引起,占纠纷总数的42.I6%,占误诊总数的86.69%。(来自刘振华和陈晓红主编的《误诊学》第四节)

      换句话来说,疾病误诊是医患纠纷的重要原因之一。换句话来说,一大部分医疗纠纷或者医闹是由于患者的疾病被误诊才引发。在许多人责怪家属蛮不讲理制造医闹时,我们回过头来看,家属因为患者疾病误诊导致患者病情加重甚至死亡而情绪激动乃至失控,从而向医院或医生讨要说法,这也是人之常情。

      可以说,医疗纠纷没有谁对谁错,毕竟疾病误诊是患者、家属以及医生都不愿意发生且难以承受的事情。

      那么,疾病误诊有多严重?

      疾病误诊对于病人来说是一件相当可怕的事情,它对病人造成的影响可能有以下几种:

      1.死亡或者残疾:对病情严重患者的病因、发病部位或者病变性质做出了错误诊断,未能及时的进行有效治疗,错过了抢救的有利时机,可能使患者的病情迅速恶化,甚至导致死亡。临床上这样的情况时有发生。例如破伤风、休克型肺炎、中毒性菌痢、失血性休克等疾病,如果发生误诊,最佳救治时间很容易就错过,就将造成不可挽回的结局。

      2.误诊导致误治:诊断是治疗的前提,没有正确的诊断,治疗就是无用功。无论什么原因导致疾病误诊,一旦误诊形成,错误的治疗也将进行,带来的结果肯定是消极的。而至于带来的消极影响的程度,就根据误诊的性质和程度而定。

      3.治标不治本:一个病人同时患有好几种疾病,医生只查出了一种;或者是某一种疾病同时损害了机体的多个系统,一生只注意到了个别表现,遗漏了主导地位的原发病。这种诊断下的治疗必定是治标不治本的,可能在治疗后,患者出现短时间的好转,但是不久便又会复发,甚至疾病程度比治疗前还要严重。

      4.使病人辗转求医:一些病情发展缓慢或不影响生命器官功能的疾病,可能在短时间内乌镇不会造成严重后果,但是由于疾病无法根治,病人肯定会因为不满意治疗效果从而四处求医。然而,在临床上由于缺乏系统的病史调查和治疗观察,往往就诊的单位越多,越是难以明确诊断。这种状况不但使病人长期忍受着疾病的折磨,还会给病人带来一定的经济负担,更重要的是会延误病情,使病人失去了治愈的机会。

      5.增加病人的精神压力:临床上将一种病看成另一种病,导致疾病误治;或者有病却被诊断为无病,导致患者病情恶化;或者没病被查出有病,良性病被诊断成恶性病,非传染性疾病诊断成传染性疾病等,无端给病人增加精神压力,造成患者及家人承受更大的心理负担,严重者,可能引发患者孤独绝望的心理。

      6.增加药物的毒副作用:误诊和误治常常是捆绑在一起的,误治的情况下,一般会出现治疗没有效果,一生可能会考虑是剂量和用药时间的问题,一生可能会增加药物剂量来达到治疗效果。众所周知,药物都带有一定的毒副作用,正常的治疗下,这些毒副作用我们是可以接受的,但是误治带来的毒副作用甚至调整剂量导致更多的毒副作用,这只是额外增加患者的痛苦。

      可以说,疾病误诊对于患者来说,就是一场比疾病还要严重的灾难。因此,很多人就会问,那该如何避免疾病误诊?

      寻找经验丰富的专家看病是许多人避免疾病误诊的第一个念头,这在一定程度上确实是可以减少疾病误诊的发生。但是,疾病误诊是临床上普遍存在的问题,即使是具有丰富临床经验的专家医生也难免发生误诊。

      也就是说,疾病误诊是有其客观原因的。

      我们都知道,药物的更新是由于疾病的变种,也就是说是疾病的变化在推动着药物的研发进程。但是,这其中有一个空档期大家注意到没有,那就是新药研发出来之前和新疾病诞生之后,换句话来说,新药出来总是在新疾病出来之后。

      这个原理放在疾病诊断上是一摸一样的,现代医学对于出现过的疾病会形成成熟的理论和正确的认知,但是对于新的疾病,往往是没有办法的。因此,对于新的疾病种类,目前的诊断技术和手段是没有办法检测出来的,这是造成误诊的原因之一。

      另外,一个正确的诊断,需要通过病史采集、体检、临床观察、辅助检查和对这些结果的综合分析判断才能确立。而假若某一个具体的病人就诊时,他的临床表现极不典型,各种辅助检查所提供的结果又未能反映疾病的本质,当时又缺乏更精确的诊断方法,尽管医生已作了最大的努力,最后仍然发生了误诊。

      此外,我们就要考虑到医生的经验、理论水平、对疾病的认识方面以及疾病是否常见等因素造成的误诊。例如睾丸癌,在国内属于不常见病种,国内医生接触的案例较少,但是在美国人群属于高发病种。

      因此,针对疾病误诊,现代医学愈发认识到“第二诊疗意见”的重要性和必要性。许多海外知名医疗机构已经向全世界患者提供“第二诊疗意见”咨询服务。但是“第二诊疗意见在国内尚未普及开来,一大部分原因也是国人对于”第二诊疗意见“的陌生。

      所谓的”第二诊疗意见“就是患者在已经获得诊断(第一诊疗意见)的基础上,咨询其他更加专业的医疗机构,由该机构的医务人员对其医学影像或组织样本(显微镜玻片、视频影像、或数字影像)及原诊病历报告,作出客观的分析和第二次诊断,并由该专科医生或病理专家签署发出诊断报告和治疗建议。

      那么“第二诊疗意见”对于患者治疗有什么好处呢?

      1.通过寻求第二诊疗意见,你将获得与你的病情、选择相关的更多知识,从而更有可能做出具有长远影响的明智选择。

      2.确认你的诊断是否正确——是否已经接受了所有该做的检查?以及检查结果的解读是否正确?有没有存在其他可能的诊断需要鉴别?

      3.确认目前治疗方案是否合适——治疗计划是否正确?它能达到预期效果吗?治疗方案是否全面完整?是否已就所有可选方案都进行了讨论?

      4.比较不同治疗方案的效果——通过获取第二诊疗意见,有助于保证你被正确诊断,同时确保你将获得最合适和最佳的治疗方案。第二诊疗意见,可以帮你避免接受不必要的侵入性操作和手术。

      作为国内最早从事出国看病服务的机构之一,悦生跨境医疗服务的群体都是重症或者疑难杂症患者,“第二诊疗意见”对于他们更加具有价值。因此,悦生无缝对接全美知名医疗机构——哈佛大学医学院附属医院400多位专科专家。在远程会诊方面,已经有成熟的操作流程和丰富的案例经验。

      在消除疾病误诊以及医疗纠纷的路途上,悦生愿为国内患者提供更优质的第二诊疗意见获取服务。